個人（rén）出國旅遊申請報告

　　以日本旅遊為例：

　　申請人姓名(中文)

　　(英文（wén）)

　　出生年月日：年月日出（chū）生地：省/市

　　居民身份證號碼：

　　性別：□男□女

　　現（xiàn）住（zhù）所：中華人民共和國省/市

　　住宅（zhái）電話號碼：移動電話：

　　工作（zuò）單位(學（xué）校)：電話號碼（mǎ）：

　　職（zhí）位（wèi）：

　　緊急聯（lián）絡人(中國國內親（qīn）屬等)

　　姓名：與申請人的關（guān）係：

　　住址：電話號碼：

　　護照簽發地點：護照號碼：

　　護照簽發日期：年月日有效期（qī）至：年月日

　　犯罪記錄□無□有

　　報名旅行（háng）社：報名日期：年月日

　　參團費用：人民幣

　　預定出發日：年月（yuè）日預定歸國日：年（nián）月日

　　訪問地點：

　　一同報名參（cān）團者(親屬、朋友、同事等)：

　　所持外幣：□日元日元□美元美元

　　出境紀錄（lù）：□無□有年月停留日國名：

　　在日親屬：□無□有在日親屬姓（xìng）名：關係：

　　職業：住宅（zhái）電話號碼：

　　工作單位(學校)：

　　本人聲明以上內容均為事實，並清楚地（dì）認識（shí）到本人的入（rù）境資格（gé）、居（jū）留期限將在本人到達日本時均由日本移民官員決定。本人清楚地認識到持（chí）有簽證者（zhě）在到達日本港口請求入境時，如被發現是屬於禁止入（rù）境者（zhě）時，則無權進入日本。

　　申（shēn）請（qǐng）年月日：年月日申（shēn）請人簽名